שיווק ישיר, קנאביס במרשם: התכנית לתיקון רפורמת הקנאביס הרפואי
קנאביס במרשם רופא, שיווק ישיר "מהמפעל למטופל", סבסוד קנאביס למטופלים, ייצוא לחו"ל, גידולי חוץ, סיבידי וקנבינואידים נוספים חוקיים, העברת תחום הטיפול בקנאביס מהיק"ר להסתדרות הרופאים ועוד - נחשפה התכנית לתיקון הרפורמה.
בשורה למטופלי הקנאביס הרפואי? סגן שר הבריאות יואב קיש ניסח סדרת תיקונים לרפורמת הקנאביס הרפואי כולל סעיפים שאמורים לפתור את הבעיה המרכזית: עליית המחירים החדה. כזכור, המטופלים נאלצים לשלם היום עד פי 4 ויותר מכפי ששילמו קודם, מה שפוגע גם בהם וגם ביצרנים שלא מקבלים בגלל זה היתר ייצוא לחו"ל.
מגזין קנאביס חושף כעת לראשונה את עיקרי התכנית, כפי שיוצגו במלואם באופן רשמי ביום רביעי הקרוב בדיון בועדת הבריאות של הכנסת. בין השינויים: שיווק ישיר "מהמפעל למטופל", קנאביס במרשם רופא מומחה, סבסוד חלקי מתקציב המדינה, CBD חוקי (גם בגידול מקומי ע"י חברות הקנאביס הרפואי), ייצוא לחו"ל ועוד.
עוד יוצגו ביום ד' פרטים מעודכנים על ענף הקנאביס הרפואי: כ-70 אלף מטופלים שמשלמים 238 ש"ח לאריזת 10 גרם בממוצע ו-815 ש"ח לחודש בממוצע. מדי חודש נמכרים בבתי המרקחת 2,345 ק"ג קנאביס ובסך הכל שוק הקנאביס הרפואי מגלגל מכירות של 670 מיליון ש"ח בשנה בבתי המרקחת.
קנאביס במרשם רופא, באחריות הר"י
שינוי משמעותי מאוד שקיש מנסה להוביל הוא שכל תחום הטיפול הרפואי בקנאביס יעבור מידי היחידה לקנאביס רפואי (יק"ר) לידי הסתדרות הרופאים (הר"י), שתהיה האחראית הבלעדית על הסמכת רופאים, על ניסוח המתודה הקלינית, על אופן ניפוק המרשמים וכיוצ"ב.
במסגרת מהלך זה אמורה להיות מיושמת התכנית שהוצגה עוד בימי השר ליצמן, שתאפשר קבלת מרשם קנאביס מרופא מומחה, ללא צורך ברישיון מהיק"ר כמו היום. מטופל או מי שמעוניין להיות מטופל יפנה אל רופא מומחה בתחום הרלוונטי, ובמידה והוא עומד בדרישות הסף (נוהל 106) הוא יוכל לקבל מרשם. בהמשך מקווים במשרד שכאשר מדובר במחלות כרוניות יוכלו המטופלים לחדש את הרישיון דרך רופא משפחה.
בכך למעשה נסתם הגולל על התכנית שאושרה בשנה שעברה בכנסת ואמורה היתה להביא להוזלת עלויות הניפוק והחידוש של רשיונות קנאביס עד מקסימום של 278 ש"ח לכל היותר במסגרת הרפואה הציבורית וללא התערבות היק"ר.
שיווק ישיר וגידולי חוץ
בשורה משמעותית שעשויה להוזיל את עלויות רכישת הקנאביס למטופלים בלמעלה מ-20% ונתקבלה ע"י משרד הבריאות בעקבות בקשת מגזין קנאביס, היא התרת שיווק ישיר, "מהמפעל למטופל", כלומר ללא חובה לעבור דרך בתי מרקחת הגובים בממוצע כ-25%, יש שיאמרו אף יותר, מהעלות הסופית לצרכן.
זה לא אומר שבתי מרקחת לא יוכלו להמשיך למכור קנאביס, אלא שכל מפעל או בית מסחר יוכל להעסיק רוקח ולנפק בעצמו מוצרים למטופלים באופן ישיר, כל עוד זה נעשה בהתאם לנהלי בתי מרקחת, במערכת ירפ"א או דומה לה, ולפי כל הנהלים. כזכור, ועדת המחירים חשפה כי הנתח של בתי המרקחת הוא 31%.
משרד הבריאות קיבל גם את ההצעה השנייה של מגזין קנאביס: לאפשר לחברות לגדל קנאביס גם בשדות פתוחים, ללא חממה או מתקן סגור, זאת על מנת להוזיל את עלויות הייצור. גידול כזה יתאפשר עם זאת רק לצורך ייצור מיצויים ושמנים (API) ולא לצורך ייצור תפרחות. השדות יחוייבו באותם תקני אבטחה כמו היום.
סבסוד ממשלתי לקנאביס רפואי
במקביל יודיע ביום ד' סגן השר כי הוא פועל לקבל 100 מיליון ש"ח ממשרד האוצר, מתקציב המדינה, לצורך סבסוד עלויות הקנאביס למטופלים. בשלב זה הוא לא בטוח שאכן יקבל את התקציב וכן ישנה עוד התלבטות באיזה אופן לחלק את הסבסוד – האם לתת הנחה קטנה לכולם או הנחה גדולה לחלק מהמטופלים במחלות מסויימות.
לפי הערכתו אם יחולקו 100 מיליון שקלים לכלל המטופלים זה עשוי להביא להנחה של כ-20% בעלות הממוצעת. בשלב שני מקווה משרד הבריאות לקבל 300 מיליון ש"ח נוספים בשנה וכך להגיע להנחה של עד 50% למטופלים. ההנחה תינתן רק למטופלים הזכאים לעד 60 גרם בחודש, המהווים לדברי משה"ב 95% מהכלל. 5% הנותרים, עם רשיונות מעל 60 גרם, יקבלו מענה דרך ועדת חריגים.
ייצוא לחו"ל והקלות ליצרנים
מהלך נוסף שאמור להוזיל את העלויות למטופלים הוא היתר ייצוא לחו"ל שיינתן לחברות לאחר קבלת תקציב 100 מיליון השקלים מהאוצר. חברה שתרצה לייצא תתחייב בתמורה לספק מינימום כמות נדרשת של קנאביס בכל קטגוריה ובמחירים נמוכים. עם זאת, משרד הבריאות לא קבע מינימום איכות אלא רק מינימום כמות, כלומר, ייתכן מצב בו חברה תעדיף למכור תוצרת איכותית יותר לחו"ל.
בשורה נוספת לחברות הקנאביס הישראליות מבחינת היתר הייצוא היא שיתאפשר להן לצד ייצוא סיטונאי של תפרחות ושמנים גם ייצוא של גנטיקה, של זרעי מכלוא, ולא רק של מוצרים מוגמרים כפי שנקבע בתחילה. הקלה נוספת תהיה הארכת תוקף רשיונות העיסוק של היצרנים בענף משנה אחת לשלוש שנים, זאת החל מהחידוש השני ואילך ובמידה והם עומדים בדרישות רלוונטיות.
CBD וקנבינואידים נוספים – חוקיים
צוות של משרד הבריאות ניסח טיוטת הצעת חוק ממשלתית חדשה להחרגת CBD מפקודת הסמים, זאת לאחר שהטיוטה הקודמת נדחתה עקב 3 מערכות הבחירות הארוכות. על פי הנוסח החדש, שעוד נדרש להליך חקיקה קצר בממשלה, CBD ולמעשה כל הקנבינואידים שאינם THC, יוחרגו מפקודת הסמים באופן מוחלט.
שינוי זה יביא לכך שכל מוצר שמכיל פחות מ-0.3% THC יחשב לחוקי, כתוסף מזון. מבדיקת מגזין קנאביס עולה כי הכוונה היא לאפשר לחברות הקנאביס הישראליות לייצר מוצרי CBD לשוק הפנאי, הקוסמטיקה, ותוספי המזון בתוך שטח המתקנים הקיימים שלהן. מי שלא מחזיק ברישיון גידול או ייצור יוכל לייבא מוצרי CBD מחו"ל ולשווקם ככל תוסף מזון אחר.
חברות הקנאביס תחוייבנה גם להציג לא רק את אחוזי ה-THC וה-CBD כפי שהן מחויבות לעשות החל מהחודש שעבר בעקבות דרישת מגזין קנאביס, אלא גם להדפיס ברקוד על כל אריזה שבסריקה שלו יופיעו כלל אחוזי הרכיבים הפעילים באצווה, פרטי המגדל והיצרן, סימון 'ראדורה' להקרנה, ופרטים נוספים רלוונטיים. בהתאם לדרישה נוספת של מגזין קנאביס, ייקבע גם נוהל אחיד לבדיקת THC שאינו קיים היום.
איתור מלאי קנאביס והסמכת רוקחים
סוגיה חשובה נוספת למטופלים היא נושא המלאים של קנאביס הזמינים בכל רגע בבתי המרקחת השונים. תחום זה עתיד לעבור דיגיטציה שתאפשר למטופלים להיות חשופים למלאי עדכני בכל רגע נתון, דבר שכיום הם עושים בעזרת יוזמות פרטיות (כאן למשל). המערכת הרשמית תאפשר לכל מטופל לדעת מה המלאי הזמין בכל חנות.
עוד ייקבע כי רוקחים יוכלו לעבור קורס אינטרנטי לצורך הסמכתם לניפוק קנאביס, מה שיקצר את ההליך הקיים ויאפשר ליותר רוקחים ובתי מרקחת לפעול בתחום וכך לקצר את משך התורים שבחלק מהחנויות אורכים זמן רב. זה גם יאפשר למפעלים ובתי מסחר להעסיק רוקחים בהקדם כי לנהל את השיווק הישיר במהירות.
עם זאת, על אף כל ההבטחות, לא לגמרי ברור מתי בדיוק כל זה יקרה. בלשכתו של קיש מעריכים כי מדובר בכמה שבועות לכל הפחות ויש שיגידו כמה חודשים. האם מדובר בעוד הבטחה שתתפוגג עם מערכת בחירות מפתיעה או התנגדות כזו או אחרת של המשטרה, או מהלך שממש יהפוך למציאות? את זה נדע בחודשים הקרובים.
למסמך הרשמי המלא לחצו כאן (PDF).
תגובות (45)
במקום לעלות פוסטים בואו כולם נהרגן הפגנה נצא לרחובות רק ככה זה עובד כאן אני לא יכול לקנות תרופה זה לא אמיתי עושקים אותנו ואנחנו שותקים אז למה אם לא ימשיכו מי שרוצה הטלפון שלי 0526610433 בואו נעשה מעשה אני נכה 100%שלא יכול להרשות לעצמי לקנות תרופה זה לא מותרות
מנסים לעשות סיבוב על גב השכבות החלשות בחברה בושה וחרפה אני כבר 4 חודשים לא קונה תרופה אני לא יכול לשלם זה מלא כסף חזרתי לבדואים הורדתי 15 קילו ב4 חודשים אין אם מי לדבר אני לא יכול לקנות תרופה על חשבון האוכל לילדים רק מדברים תפסיקו להזין את החברים שלכם שגם ככה יש להם מלא כסף בושה וחרפה תעודת עניות לממשלת ישראל ושירה הגזמתם אני מאחל לכל מי שנותן יד לעוולה הזה כאבים כרונים ללא מרפה חזירים
670 מליון לפארם וכל הנכים והחולים נשארים מרוששים בלי כסף לאוכל!!! ארץ אוכלת יושביה
גועל נפשששששש
יחיי אינווטר עוד 450 קג בדרך היי היי יפי היי החשבון גודל
למה למה לגדל לבד עזבו אותכם מים אוויר אדמה תפילה ועוד תפילה וחיכית חודשים ומתוך 10 יוצא 1 אוקיי 2 טוב 3 טובים לא עכשיו וואו מייפל ליף אוקיי מדובר כאן על הנכים מחילה מכבודם של אלו שלא נכים ונעלבים אבל רק נכה יכול להבין נכה ורק אדם 100% ירצה כל חייו להיות 100% ולהיות בן אדם ולעינייננו סבלנו מספיק מי שבסרטן ומי פוסט טראומה חולים כרונים באמת אבל באמת יש לכם כוח להתעסק עם לגדל ביתי תנו לאנשים מקצועיים לא מאלו ששולט ממונם בידם אלא אלו שעובדים במסירות נפש למען התרופה לא החזירים חסרי עמוד השדרה שגם אם אמא של המנכל תהייה חולת סרטן הוא המנכל יקח ממנה כסף ולראיה אהוד ברק היה רמטכל איש שבכ יודע כל סוד וכל פסיק בספר החוקים מי אנחנו והוא סוחר הנשק בין הטובחם בעולם אתם רוצים להגיד שאם הוא מוכר נשק הוא לא חושב שרק כדור קטן הורג גם את אמא שלו והוא עדיין מוכר פדופיל היש אומרים וגם מוכיחים שהיה רשום בספר ההקנטות של אפשטיין כזה דבר אי אפשר למחוק רקורד של סוחר נשק במסווה רמטכל וסוחר סמים במסווה תרופה מעניין שהיה באוגדת צפון על אצבע חשיש הרים את כל הצפון חחח
ברוך ה'..שיקרה כבר?❣???
ואתה בתור שר לא יודע עד לפני חמש שנים חברה אחת מובילה תיקון עולם שסיפקה לכל הצרכנים ללא בעיות עלות נמוכה עד שלעתים עשה רפורמה חחחח זה גזל לא רפורמה
למה על זה אתם השמלאנים לא יוצאים להפגנות על הרשע של ליצמן והוא ברח עכשיו למשרד אחר ... וככה זה נמשך דופקים אותנו נראה לכם בבחירות לך ביבי לבחירות התוצאה תהיה עגומה אני נכה אני חי על קנביס ואתה וממשלתך גוזלים אוכל מפי
קיש מה אתה מבלבל את המוח עשיתם זה כולל אתה היית חבר הכנסת חבר כנסת בממשלה והממשלה ברשות ליצמן עשו רפורמה טרם ברפורמה המטופלים שאני בינהם שילמנו בסכ"ה 370₪ על כל כמות שהיא ע"פ צריכה אישית באתם שינתם עשיתם רפורמה כי ראיתם שזה מחלבת כסף ונכנסתם לנו עמוק לכיס לנכים קשים ,לנכים מוגבלים ,אנשים שאינם עובדים ,וגזלתם מאיתנו כסף דאגתם להעביר את כל המטופלים ביום בהיר לבתי מרקחת כמו הוא שהם גובים על עשרה גרם בין 220₪ ל300₪ מעל 1000₪בחודש בממוצע עכשיו מי הרוויח מזה אתה כי אתה בממשלה אתה בליכוד ושוב פגעתם בנו למה מתוך רוע,מתוך תאוות בצע,מתוך גזלנות לשמה ולקחתם ממני מהאוכל שאשלם עבור תרופה שמאזנת אותי אז תקשיב אתה במדיה שומעים אותך ורק סיפורים ומעשיות השאלה היכן היית שביצעו את המהלך הזה הינו מקבלים ישירות מהמפעל מהמגדל בצורה מסודרת חוקית ע"פ הרישיונות אך כנראה שמישהו העדיף להעביר ולפזר את הסגל הזה על חשבון המטופלים איפה החוק הצדק על זה אנשים מפגינים והליצן ליצמן עשה ויברח תבדקו את הנושא מי קידם מי שקיבל על עצמו לבצע יש לו לכאורה לא חצי דבר בענין אלה מכרה זהב 300₪ לעשר גרם תרופה לחולים דרך אגב החברות הינם מוכנות להעביר ולמכור בצורה ישירה כפי שעשו המון שנים אך כמובן שמתם עין על מכרה זהב מענין למה האליטות השתלטו ברק למשל ועוד רבים אחרים בקיצור נפגש בבחירות מה עשיתם בכל נושא לרווחת הציבור נכשלתם ופגעתם יאללה ביי עשה זאת מהר כפי שידעתי להעביר חקיקה של המענקים גם פה זה לא ביג דיל
כוחם ועוצם ידם אך ורק להם לסביבתם קרבתם ותו לא
אמת
קודם היית משלם על 60 גרם 370 שקל מוקבל עליי ומבסוט , היום אני משלם כמעט 1200 שקל באמת דיי לכם מספיק אנחנו פשוט אנשים חולים , חיי מקצבת נכות ביטוח לאומי ...רק תתחשבו איתנו..
איך 1200 מה אתה לוקח שמן זה יותר כמו1800 אני לוקח 50 גרם ומשלם 1500 לגנבים האלו שאלוהים ישלם להם
1.לא חושב שיש צידוק לממן חזירות של בעלי אינטרס ועוד בתקופה כה קשה למשק.
2.היכן ההתייחסות להיקף ההקרנות שעובר אפילו את קנדה ומחריב לנו את הצמחים?
3.היכן ההתייחסות להכחדתן של קטגוריות שלמות?
4.היכן ההתייחסות לכך שתחת מותג מיובא משווקים כל פעם משהו אחר בשקית ומטעים את המטופלים, שוב.
5.במידה ומצליחים לגייס את הסכום הזה, מה יהיה לאחר שהוא ייגמר?
6.רוצים לתת ליד הנעלמה לעבוד ולשוק לעשות את שלו? הוציאו את המטופלים מהשבי, תנו להם לגדל והיווכחו שהמחירים מיישרים לבד, בלי שום סבסוד.
לאחר שהליכוד פורסם כאן באתר, הייתי בטוח שתהיה הצדקה לכל ההייפ, אבל ההר הוליד עכבר
מדינה של גוזרי סרטים.
אכזבה, שוב.
מתי בעלי רשיון יקבלו היתר לעשן בחוץ מבלי להיתקל בשוטרים עצבניים .
שיסדרו את כל חוקי הרישיון
תנו לגדל עזבו אותנו מעסקים שלכם
אני לא מבין אותך ,,, אורן ליבוביץ מוביל ומכניס שני שינויים לחוק המתגבש ולא מכניס את החשוב מכול ?!? איפה זכות גידול עצמית למטופלים ?????????? אני לא מבין איך זה קורה ? איך יתכן שאתה מקצוען שכמוך שמכיר את הקנביס בישראל מיום שסנדק עלה על המקרופן ... איך יכול להיות שלא דרשת מיד זכות גידול עצמית ?!? ברגע שתהיה זכות גידול עצמית כפי שאתה יודע היטב תעבור המטוטלת שוב מידי העסקנים לידי המטופלים !!! ואזתראה מלחמה של היצרנים על המטופלים במחיר באיכות בשרות בטול מה שאין היום כשהמטופלים שבויים !!! כול כך מאכזב שלא באמת ניצלת את הכוח שצברת לטובת המטופלים
כל הזמן מסתובבים סביב הפתרון, אבל מפחדים מהפתרון עצמו..
להחזיר את המחיר לשהיה פעם! אם אז החברות הרוויחו מיליונים, אז גם עכשיו הם ירוויחו, במחיר נורמלי לכל כיס.
דבר שני, להחזיר את הזנים!
ךא ראיתי בכל הכתבה המסורבלת הזאת אף מילה על הזנים, אף מילה על מתודה קלינית. אף מילה על התאמת טיפול.
הכל עדיין מילים באוויר ואנחנו, המטופלים, צריכים להמר שמה שניקח החודש יהיה ראוי לצריכה
על תשכח שגם הם מרוויחים מהמצב זה לא באמת מעניין אותם הסבל של החולים גם הם הצטרפו למסיבה עם אפשר להרוויח על פרסומות לבזלת ופנאקסיה ושאיפהאז למה לא יש לקוחות שבויים
רק יהיה יותר חרה מה ניראה לכם הם יותרו על המיליונים שניכנס להם לכיס וחוץ מזה התרופה שלהם שווה לזבל אלק רפואי הרסו לנו את הבריאות
עד לפני שנתים מכרו כל כמות שרשום במרשם ב370 שח והרויחו מליונים
עם כל ההנחות שהם רושמים יתממשו זה ירד ל130 שח ל10 גרם עדין המחיר בשמיים
כל עוד לא מכניסים את הקנביס לסל הבריאות והניפוק לחולים הוא 18 ש"ח או מקסימום 10% מהעלות (כמו כל תרופה בסל) לשקית, לא עשו כלום ורק ישרתו את כל המעורבים בתעשיה וחברות התרופות, שהמחירים הגבוהים מחזירים אליהם (חברות התרופות) אלפי לקוחות סובלים!
אני רוצה לגדל לבד לעצמי כמו באישור המקורי שהיה לי ל 20 עציצים, 200 גרם חומר מיובש ו 20 זרעים, אין מצב שאני מוציא 1500 שקל בחודש על תרופה...
נראה לי כבר איזה 10 שנים אני רואה אותך מוחא באינטרנט ... משהו השתנה? מדינה פח
ביי