מחסור ברופאים מורשים להענקת היתרים לשימוש בקנאביס – דיון בוועדת הבריאות

ועדת הבריאות דנה היום (שלישי) בהשפעת רפורמת הקנאביס. ממלא-מקום יו"ר הוועדה ירון לוי (יש עתיד) הדגיש כי ע"פ נתוני קופות החולים, 128 אלף מטופלים משתמשים כיום בקנאביס, אך רק 15 אלף מהם נהנים מהרפורמה בתחום. הוא האשים כי המחסור ברופאים גורם סבל רב לפגועי הגוף והנפש, ומאידך למשרד הבריאות אין נתונים ואין תקנון ברור לחייב את הרופאים-המורשים לעסוק בכך. לוי דרש ממשרד הבריאות לפרסם עד לסוף השבוע הקרוב את רשימת הרופאים המורשים ולדאוג לעדכון הרשימה באופן תכוף (זאת מכיוון שעמדת משרד הבריאות בנושא מספר הרופאים המורשים זהה לעמדתם מהדיון הקודם במאי 2024), למסור לוועדה את פריסתם הגאוגרפית של הרופאים ובאילו מסגרת הם פועלים (בתי חולים, קופות-חולים ומרפאות פרטיות). כמו כן, נדרש המשרד לעקוב באופן שוטף אחר מספר הרופאים הפעילים בתחום ולדווח לוועדה אחת לחודש אודות מספר הרופאים הפעילים, להעביר לוועדה את מספר הרופאים שבוטלה להם ההרשאה ומה מספר הרופאים הרצוי למתן רישיונות ואילו פעולות הוא מבצע כדי להגיע למספר הרצוי.

הדיון בוועדה התקיים על רקע דבריו הקשים מהשבוע שעבר של שר הבריאות אוריאל בוסו (ש"ס) נגד הקלות בשימוש בקנאביס רפואי, גם עבור מי שסובלים מפוסט טראומה עקב אירועי 7.10.

יו"ר ועדת הבריאות ח"כ ירון לוי (יש עתיד): הרפורמה שכוללת מעבר מרישיון למרשם נוגעת רק לכ-10% ממטופלי הקנאביס. ליתר המטופלים יש קשיים ונדבר עליהם היום בדיון. נמשיך בדיונים ולא נעצור עד שנפתור את כל הבעיות שיש בנושא הזה.

ח"כ דן אילוז (הליכוד): מלבד המספרים בהם נקבת, יש הרבה מאוד אנשים שלא כלולים במספרים כי הם לא מקבלים את הרישיון. לפעמים זה בגלל תפיסות עולם שלא בטוח שמבוססות על מדע. גם על האנשים האלה אנחנו צריכים לדבר, כדי לוודא שכל מי שצריך את הטיפול הזה יוכל לקבל אותו, ואני מדגיש – במיוחד עכשיו כשיש צפי לעלייה בעקבות האירועים. יש סמים, תרופות, הרבה יותר מסוכנות מקנאביס רפואי, שכל מה שצריך כדי לקבל אותן זה ללכת לרופא ולבקש. השאלה למה דווקא פה, גם אחרי הרפורמה, התהליך כל כך מסורבל, וזו השאלה שצריכה להיות על השולחן.

ח"כ אלמוג כהן (עוצמה יהודית: הקנאביס הרפואי הזה הוא מציל חיים, אנחנו צריכים לשנות פאזה. החברים בביטוח הלאומי עושים עבודת קודש. הארגון הזה התאים עצמו לסיטואציה. אנחנו נספור מתים, מתאבדים ומשפחות שמתפרקות, ולכן אני רוצה לדבר על חברות התרופות שמביאות לפה לוביסטים. כל מה שמעניין אותם זה להמשיך להתעשר. אני רוצה לפרק אותם, נעשה להם 'איפון'. צריך לפרק את חברות התרופות, מדובר באנשים המשומנים ביותר. ברפורמה המשפטית הרופאים אמרו 'אנחנו לא מטפלים באנשים שלא חושבים כמונו' ועכשיו הם נצמדים לעקרונות ומוסר.

ד"ר טל לביא, משרד הבריאות (סגן מנהל היק"ר): בפתח הדברים חשוב לזכור שקנאביס הוא לא תרופה. על פי האו"ם זה סם מסוכן. בתחילה אפשרו שימוש לבודדים ולאחר מכן המגמה התרחבה. מטרות היחידה לקנאביס רפואי זה לאפשר גישה לקנאביס רפואי תוך שמירה על ביטחון הציבור. חלק מההחלטה היא לעבור ממשטר רישיונות למשטר מרשמים. אנחנו עדכנו את כל הנהלים והגענו למצב שהמוצרים טובים יותר. באפריל 2024 החלה הטמעת הרפורמה. במסגרת 'רפורמת המרשמים' נכנסו 10 התוויות מתוך 13 – מטופלים אלה עברו למרשמים מאז אפריל 2024. מרשמים ניתנים ברפואה הציבורית, הטיפול מתועד בתיק הרפואי כחלק ממערך הטיפול הכולל. הטיפול היום הרבה יותר מהיר ויעיל. יש לנו קושי. אנחנו מכשירים את הרופאים ונותנים להם את ההסמכה. זה לא אומר שכל הרופאים רוצים לנצל את ההסמכה שלו. אנחנו יודעים כמה רופאים הסמכנו, יש 110 כאלה. אבל מתוכם אנחנו לא יודעים בוודאות כמה עוסקים בתחום כי חלק לא מעוניינים לעסוק. משרד הבריאות לא יכול לחייב את הרופא לעסוק בקנאביס. יש פרקטיקה רפואית, ומי שלא עומד בסף הזה, יכול לאבד את ההסמכה. הוא מאבד הסמכה רק בתחום הקנאביס. לגבי השאלה האם הוא רשאי להמשיך לעסוק בשאר הנושאים של בריאות, ניפוק מרשמים לתרופות פסיכיאטריות ותרופות פסיכוטיות וכו' – התשובה היא כן, אבל קנאביס אסור לו. המטרה בסוף שהרפורמה תכול על כל ההתוויות כולל על כאב ו-PTSD. לגבי נושא ה-CBD, מה שהמלצנו להוציא מהפקודה זה תמציות שיש בהן THC ברמה מאוד נמוכה, ולא תפרחות. זה נמצא בטיפול במשרד הבריאות. הכדור הוא בידי שר הבריאות ומנכ"ל המשרד.

יו"ר הוועדה ח"כ ירון לוי: אני אשמח לקבל את הנתון שאומר כמה רופאים ביק"ר פעילים כיום. לא רק כאלה שהוסמכו. אתם אמרתם 'התרופות לא עוזרות, ניסינו, והקנאביס מוכיח את עצמו', וכעת אתה אומר לי, אתה משרד הבריאות, איך אתה עונה לכל הלוחמים והנפגעים שיצאו מקרב שסובלים? אתה לא יכול לתת לי תשובה. כל מה שאנחנו עושים כאן לא שווה כלום אם אין תקנות ברורות. הרופאים לא יכולים לתת מרשמים כי אם יתנו תיפתח חקירת משטרה. הם יכולים לתת קלונקס ותרופות אחרות בלי בעיה. אני מבקש לקבל תשובה משר הבריאות כמה רופאים מחויבים לעסוק במתן מרשמים ורישיונות לקנאביס רפואי. אלה מטופלים כמו כל המטופלים, אי אפשר להקל בזה ראש. אם אין מספר רופאים שמנכ"ל משרד הבריאות מנחה שהם האנשים, ברשימה שמפורסמת לכלל הציבור – הרפורמה הזאת לא שווה כלום ואין לאן להתקדם. אני רק עכשיו מבין שאין נוהל ביק"ר לגבי רופאים שמנפיקים רישיונות. האם ידענו שרופא יכול לקום בבוקר ולבחור האם לעסוק או לא לעסוק בקנאביס? לפי העמדה שלכם משרד הבריאות חולה שמיצה את כל הטיפולים זכאי.

פרופ' דורון נצר, קופ"ח כללית: לשאלה כמה רופאים יש בכללית המוסמכים לנפק מרשמים – הנוהל היום הוא שיש לנו את מכון מור, חברה בת, שם יש שני רופאים במשרה מלאה, שמאשרים את הבקשות. אני נדהם מתרבות הדיון פה, אני מצפה לדיון יותר ענייני. בתחום המדעי, בנושא ה-PTSD (פוסט טראומה), הסיפור הוא בעייתי ביותר. מתן קנאביס ל-PTSD. יש מסמך שנכתב על ידי המועצה הלאומית ל-PTSD בספטמבר 2024. בראשה עומד פרופ' איל פרוכטר. ההמלצה במסמך, המלצה חזקה, נגד מתן קנאביס ב-PTSD עם החרגות מסוימות. המועצה עשתה סקירת ספרות מאוד רחבה. גם אני עשיתי אותה והגענו לאותן תוצאות. ככה מתקבלות החלטות בעולם הרפואי. כל סטודנט לרפואה נשבע 'קודם כל אל תזיק' ולכן צריך להתייחס בצורה מדעית. הספרות המקצועית קובעת כך.

ח"כ טלי גוטליב: הספרות המקצועית מאוד מיושנת ומלאה באינטרסים. אני לא רופאה, אבל נגמרו הימים שהרפואה חושבת שכל החכמה בידיה. אפשר לרכוש ידע גם בלי להיות רופאים. העובדה שמקצוען עומד מולי בתחום הרפואה זה לא אומר שמושכלות הבסיס שלו בתחום הקנאביס הרפואי הן מצוינות. לא. כמי שהבן שלה מטופל בקנאביס רפואי כי הוא חולה קוליטיס. הבן שלי עם הקנאביס הרפואי שלו היה שנה בצבא, חי חיים תקינים, עובד בצורה תקינה. אני לא יודעת אם זה מזיק יותר מה'אדוויל' שאני לוקחת. אי אפשר לקבל שיש כל כך מעט רופאים שמוסמכים לתת קנאביס. כל כך הרבה שנים לומדים רפואה ואז לוקחים קומץ של רופאים שמורשים. ואז מגיעים כל האינטרסים. רופאים פרטיים שצריך לשלם להם כסף, אינטרסים, למשל בגידול – למה שניתן דווקא לאהוד ברק לגדל. הדבר היחיד שאותי מעניין הוא שרופאים יוכלו לתת מרשמים לקנאביס רפואי. תפסיקו להקשות על המטופלים. זה כבר פתטי. זה חסר היגיון. תפסיקו להקשות, לא על פוסט טראומתיים ולא על אחרים. יש רופאים שנותנים אנטיביוטיקות ולעולם בריאות הנפש, אז תרפו, תקלו על אנשים. רופא יכול לתת ציפרלקס ולא יכול לתת קנאביס.

ניסים מלכה, מכון מור (כללית): הנתונים שהוצגו על ידי משרד הבריאות הם עד דצמבר 2024. אנחנו הוצאנו קרוב ל-14,000 מטופלים תחת מרשמים. מכון מור וכללית עוסקים בתחום הזה 5 שנים. נערכנו מבעוד מועד. יש לנו מוקד מאוד מסודר. מטופל במרשם היום, שנכנס לרופא וזקוק לקנאביס, אנחנו לא מטרטרים את המטופל. הרופא לוחץ Enter, ההפניה עוברת אלינו, ובאופן דיגיטלי המטופל מקבל את המרשם. מבחינתנו אנחנו לא רואים כל כשל.

ד"ר דניאל אנסברג, הרופא הראשי של קופ"ח מכבי: יש כאן חיילים, אני רוצה להודות להם על השירות שלהם ולאחל להם רפואה שלמה. אנחנו התחלנו את היישום במאי 2024. מאז ועד סוף 2024 הנפקנו 4,169 מרשמים ומעל 3,000 רישיונות. אחוז הדחייה במרשמים הוא נמוך מאוד. מעל 95% מהמרשמים מקבלים תוך 3 ימים, זה במחלות בהתוויות המותרות. המטופלים בהתוויות האלה הם לרוב מכירים את מערכת הבריאות, מבוגרים יותר, מנוסים איתנו. רישיונות זה יותר בעייתי. מדובר במטופלים שהם פחות מכירים את מערכת הבריאות, יש שם את המרכיב הנפשי, לרוב מדובר באנשים צעירים, ולכן זה מסובך יותר אבל אנחנו מנסים להקל. יש 8 רופאים במכבי שיכולים לאשר עם צוות של מעל 20 מזכירות וגם שתי אחיות יועצות למתקשים. עם כל זה, אי אפשר לסמוך את כל הטיפול בפוסט טראומה על קנאביס. זה אסון. לגבי התהליך אצלנו – הבעיה העיקרית שאנחנו רופאים זה שיש המון רופאים שחוששים להמליץ, זה בגלל טופס ההצהרה. רופא מומחה יכול לתת מרשם לפרקוסט, מורפין, כל מה שהוא רוצה, ללא טופס הצהרה. בקנאביס הוא צריך לחתום על טופס הצהרה והרופאים חוששים מזה.

סיגלית קשת, מנהלת תחום קנאביס בקופ"ח מאוחדת: אנחנו קופה יחסית קטנה, יש אצלנו המון ילדים, פחות ההארד-קור שמתמודדות קופות אחרות. אנחנו קיבלנו את המטופלים במרשמים עכשיו ומרגישים מאוד נוח לפעול בתחום המרשמים. אנחנו גם עושים את זה כבר מעל 4 שנים. לנו יש מוקד אורגני, לא כמו מכון מור של כללית. אצלנו זה אורגני, בתוך הארגון, הרופאים מחוברים למסד הנתונים של הקופה. האתגר הוא שקודם, היו הרבה רופאים פרטיים שיכלו לאשר, ואז לא היה לנו לחץ על המוקד. מי שלא היה לו את כל התנאים, היה לו את הפתח של הרפואה הפרטית. מה שהשתנה זה שב-1.4.24, כשהעבירו את האחריות לקופות החולים, גם השתנה ה State of Mind. לנו כבר היה רופאים ומוקד אז לא הייתה בעיה, אבל מה שהיה בעיה היה הלחץ נוצר צוואר בקבוק ואנחנו פשוט לא מספיקים לענות לפניות. אנחנו כל הזמן עושים יותר שינויים, משדרגים את המוקד, אני מקווה שזה ישפר. הפער המרכזי הוא שיש הבדל בין טיפול רפואי בקנאביס לטיפול בקנאביס רפואי. אם הכוונה הייתה לקדם טיפול בקנאביס רפואי זה דבר אחד. אבל אם מדובר בטיפול רפואי בקנאביס, אז מייצרים מדיקליזציה, קווים ברורים.

שיר, קופ"ח לאומית: אנחנו הקופה הקטנה ביותר אבל מבחינת מספרים אנחנו די דומים למכבי. גם האתגרים דומים. מבחינה תפעולית יש לנו מוקד ארצי שנותן מענה לכל הלקוחות בפריסה ארצית. בקשות עולות בצורה מקוונת. אם יש את כל הטפסים תוך יומיים מקבלים מרשם.

ד"ר פאולה רושקה, מנהל מחלקה לטיפול בהתמכרויות, משרד הבריאות: אנחנו יודעים שתרופות פסיכיאטריות לא כל כך עוזרות לפוסט טראומה. גם קנאביס היא לא תרופה ממש. היא יכולה להקל על תסמינים מסוימים כמו נדודי שינה, עצבנות, התפרצויות זעם, ולכן זה בהחלט תכשיר רפואי שיכול לסייע. אבל, כמו שנאמר פה, הטיפול בפוסט טראומה הוא מאוד מורכב ומתן קנאביס לבד זה לא מה שיעזור לנו. צריך שילוב של התערבויות שונות, מתקדמות, טכנולוגיות, שיכולות לעזור. שלא יהיה טיפול רק בקנאביס. אני רואה אנשים שטופלו רק בזה ועם הזמן מתדרדרים. אז צריך לשלב את זה עם עוד טיפולים כדי להיות בטוחים שאנחנו לא מזיקים להם.

נדב וירש, יו"ר פורום הלומי־קרב, מטופל קנאביס רפואי: אתם עושים עוול כל כך נוראי, אין כדור אחד שלא ניסיתי. הכי קשה היה לי להיגמל מהכדורים שאתם דוחפים לנו. יש פה כל כך הרבה אינטרסים. אני יודע שהפרח הזה מציל חיים. הפרח הזה הציל אותי. בזכותו הגעתי לפה. בזכותי אני הולך לאוניברסיטה. הפורום שלנו כולל המון לוחמים, גם מחרבות-ברזל. יש רצון טוב לתת קנאביס לכולם אבל בסוף אין בקרה ופיקוח על העניין הזה. יצא מצב שאנחנו, הוותיקים של נכי צה"ל, לא עברנו שום הסמכה איך להתמודד אתו. אנשים פיתחו תלות. כשאני עצוב אני הולך לקנאביס, כשאני כועס אני הולך לקנאביס. זה לא שיקום. זה יכול לעזור בנדודי שינה. אני לא רוצה שהאנשים הצעירים ייפגעו. אנחנו הוותיקים לא נוכל לעזוב את הפרח הזה ולדעת איך להתנהל אתו. לאנשים עם PTSD הם חושבים שהם מנהלים את הקנאביס אבל הקנאביס מנהל אותם. צריך לוודא שאם עושים רפורמה, שהאנשים שיקבלו רישיונות – אני אומר למשרד הבריאות – אם אתם נותנים רישיונות אתם צריכים לתת הדרכה. מה שקורה זה שאנשים מעשנים את זה עם ניקוטין, עם טבק, במקום לעשן את זה נקי. אם רוצים לתת את תרופת הפלא הזאת, צריך לדעת איך להשתמש בה. אתם משרד הבריאות הופכים את הצעירים לעבריינים, הם נכנסים לטלגראס, קונים ממשפחות פשע קנאביס שעובר הדברה. אתם אלה שדופקים אותם. תתנו את הקנאביס בצורה נכונה ומכובדת במקום סימבלטה ותרופות אחרות וכך יחזרו לחיים.

איציק סעידיאן, מטופל קנאביס רפואי: אני מדבר איתכם מבית החולים, אחרי ניתוח. אני לא במצב נפשי וגופני להיכנס לפוליטיקה הזאת, מי שעומד מאחורי המחקרים שנעשו, מי שעובד עם חברת סאיקי, כל כך הרבה דברים שאני לא יודע איפה להתחיל. איך הגיוני שיש לי חברים לוחמים שנתנו את החיים שלהם למדינה, נלחמים, התייצבו ב-7.10 בקו האש, הראשונים, בלי לחכות לצווים – הם צריכים לעבור מלחמות כדי לקבל את התרופה? הכי בוער בי זה שאני לא מבין מה זה בשבילכם תרופה. אני מקבל תרופות, אוקסיקונטין, חומרים שאתם מנסים להכניס לנו בגוף. אני לא משתמש בזה אלא רק בקנאביס. מי אתם שמגדירים מה זה תרופה. הרפורמה שנעשתה היא לא עובדת כמו שצריך. אתם אולי לא יודעים אבל במקביל אלינו באפריל 2024 נכנסה רפורמה בגרמניה שכל רופא מוסמך יכול לתת את הקנאביס כתרופה. למה אנחנו הולכים אחורה ולא מקלים בנושא הזה. למה המאבק הזה לא נגמר. זה כבר שנים שאנחנו בתוך זה. תנו לאנשים לבחור איזה סוג טיפול שהוא רוצה. כל זה בלי להיכנס לאינטרסים, מחקרים, שכל אחד מושך. ברמה הכי פשוטה – תנו ללוחמים שלנו, שמתקשרים אליי, מחכים חצי שנה לקבל את התרופה. לוחמי ימ"מ, ימ"ס, שלא מקבלים את הטיפול, נתקעים בבירוקרטיה מאז הרפורמה. זה היה אמור להקל עלינו וזה רק מקשה. אני יודע שמנסים להוריד את האנשים מהתפרחות ולהעביר אותם לסאיקי ולשמנים, זה שייך לחברות התרופות. אני מבקש לשים סוף לזה. איך יכול להיות שבנאדם בגרמניה מגיע לרופא ומקבל את זה ופה לא.

נעמה גל, חלק מהפקת הנובה: ב-7.10 חטפתי 4 כדורים כששכבתי בזבל. הקנאביס זה הדבר היחיד שעוזר לי. האדון הנכבד שיושב לידי (פרופ' דורון נצר) אומר שהטיפול הקנאביס לא מבוסס. אולי זה מבוסס על אינטרסים של חברות התרופות. הקנאביס מאוד עוזר, לי ולאחרים, כולל לחברים שלי מהנובה, החיילים וכל מי שנפגע.

ארגון נפגעי פעולות האיבה: אנשים שמקבלים כדורים, הכדורים עושים אותם זומבים. אנחנו רוצים להחזיר את האנשים לחיים נורמליים. התווספו לנו 20,000 פוסט טראומתיים. שקיבלו הכרה בביטוח לאומי. הם חייבים לקבל את המענה הזה. אם יש בעיה של רופאים שיעבדו 3 משמרות. או שיגייסו רופאים מחו"ל. המטופל שלא מקבל קנאביס לא חוזר לחיים, לא עובד, לא נמצא עם המשפחה. אז מה אנחנו עושים? אתם צריכים להכיר בנו.

עופרה, קהילת חלאסרטן: אני מלווה את חברי הקהילה בנושא הקנאביס הרפואי. בגילאים 18-44 הגעתי ל-3 מסקנות עיקריות: התאמת טיפול לצרכים של המטופל. קופות החולים אמרו שהן מאשרות מרשמים, אבל המרשמים לא תואמים את הצרכים של המטופל. אם היו נותנים מינונים נכונים היה אפשר לחסוך את החששות. לאחר מכן חסרה הדרכה למטופל איך להבין את המרשם. הדבר השלישי הוא ליווי בהתחלת טיפול. הגדרת שעות טיפול, חשיפה הדרגתית, מתן תחושת ביטחון בטיפול, מתוך אחריות והעצמה. שלושת הגורמים הללו מאפשרים למטופל טיפול מיטבי. בנוסף, צריך לתקצב את הטיפול.

שלומי סנדק, מטופל קנאביס רפואי: אני כבר 30 שנה בדיונים כאלה וכל פעם זה מסתיים בכך שהדיון היה דיון פורה. הגיע הזמן לעשות. עד שהחולה מגיע לפסיכיאטר ומקבל המלצה, קופות החולים והיק"ר לא מאשרים את ההמלצה. תעשו הצבעה, תקבעו שלא צריך לאשר את ההמלצה של הרופא. אם הרופא המומחה נתן מרשם, ישר אני הולך עם המרשם לבית המרקחת ולא צריך לחכות. הבעיה היא לא להגיע לרופא אלא לקבל מהקופות ומהיק"ר אישור להמלצה של הרופא המומחה.

עדי רוזנפלד, עו"ד, מייצגת את חברת קנטק: אנחנו מייצגים במשרד גם מדענים, מחקר, אקדמיה וגם עושה מילואים באגף נפגעים, וחיה בתוך עמי, אז מכירה מטופלים. אני מתעסקת בתחום הזה 7-8 שנים, אני טסה בעולם, מרצה בכנסים, בעיקר בגרמניה. היה לנו בישראל יתרון כזה אדיר, ואנחנו פשוט הולכים וצועדים אחורה במנהרת הזמן. פחות מטופלים, גם מחקר הפך להיות נורא קשה פה. לא נגענו גם בסיפור של השוק השחור. אני רוצה לשאול את אותו פרופ', כל העניין של קנאביס מול אופיאטים ותרופות פסיכיאטריות. אתה נותן לחייל רובה ביד להילחם והוא לא יכול להחליט שקנאביס עדיף לו על תרופה פסיכיאטרית? הפתרון הפשוט שלהם הוא ללכת לשוק השחור. במקום לעזור לחברות שפועלות באופן חוקי, תחת תקינה, אנחנו שולחים את המטופלים בשוק שחור, לא יודעים מה הם מקבלים, לסיכום – להוריד את הכשלים והקשיים.

אביחי ויקטור סמילה, מטופל קנאביס רפואי: אדולן, הרואין וקוקאין נקראים 'סם מסוכן בעל תועלת רפואית', לעומת קנאביס שנקרא רק 'סם מסוכן'. אין רופאים ברפואה פרטית, הכל סגור. יש קופת חולים לאומית שעובדת עם מרפאות Sade. ד"ר איתי גור אריה איתם. כשאתה בא לתל השומר אל הד"ר הוא לא מאפשר לך, אומר לך לך למרפאות Sade. יש רופא מסוים שעובד תחת בית חולים בחיפה, רמב"ם, אני לא יכול לפנות אליו כי אני לא מטופל של רמב"ם. ילד אוטיסט לפי נוהל 106 צריך לצעוק בדציבלים מסויימים במשך 45 דקות רצוף, הוא צריך לפגוע בבנאדם אחר שיגיע לאשפוז של 3 ימים, ורק אז הילד יקבל רישיון. אבל אם הילד יפגע בך ואתה תהיה מאושפז רק יומיים, הוא לא יקבל. אם יצעק 44 דקות במקום 45 לא יקבל. אני חולה מאוד מורכב, הייתי מקבל פנטניל בכמויות אדירות, קיבלתי 13 תרופות ממכרות, נרקוטיות, זריקות בגב. אני בא לרופא אומר לו שהפרקוסט עושה לי כאב בטן. הוא לא מחליף לי את הפרקוסט אלא נותן לי כדור נגד כאב בטן, וכשזה גורם לי לבעיות הוא נותן עוד כדור. אני עשיתי שביתת רעב בכניסה לכנסת בשביל הוועדה, ואנחנו הוכחנו בוועדה הקודמת את כל המחדלים. היום אני בעל רישיון, זה עושה לי טוב. אני אבא ל-4 ילדים. הקנאביס זה הדבר היחיד שעושה לי טוב. אני לא מסתגר בבית, יכול לצאת עם הבת שלי להרים אותה על הידיים.

חיים מזרחי, מטופל קנאביס רפואי: אני אחרי שתי תאונות דרכים וסרטן לימפומה. מעל 12 שנה עם רישיון. עליתי בהדרגה למינון של 140 גרם. היום נדיר מאוד למצוא אנשים כמוני בגלל נוהל 106. אני הייתי צריך לעבור על החוק כדי להגיע לגורמים שיאפשרו לי את הכמות הזאת. ירדתי מאוקסיקוד וכדורי שינה. אני מושתל סטימולטור, חווה כאבים, אבא לילדה בת 8. בלי הקנאביס לא הייתי מקים משפחה ואני בטוח שבלי הקנאביס לא הייתי פה היום. המצב כיום קשה מאוד, בזמני הפנוי אני עוזר לאנשים, אני רואה שלאנשים היום מאוד קשה לקבל את הרישיון. הם אמרו שאין רופאים, שאין מחקרים. אז למה משרד הבריאות מחזיק בתיק הזה בכלל. אם זה לא רפואי, למה זה במשרד הבריאות.

ח"כ ירון לוי סיכם את הדיון: אני מרגיש שנגענו בדברים חשובים. העובדה שהיק"ר לא מגדיר כמות רופאים לפי נוהל מסוים, שמטפל בלמעלה מ-82,000 מטופלי קנאביס, זה דבר שנפנה במיידי לשר כדי לפתור את הדבר הזה. זה כשל מאוד גדול. באשר להתוויות שנותרו בצורת רישיונות (כאב, PTSD, אחר) – אנחנו מבקשים לקבל את רשימת הרופאים שמטפלת בהם, רשימה מעודכנת ופריסה גיאוגרפית שלהם, ולאחר מכן לעקוב אחר מספר הרופאים הפעילים ולדווח לוועדה ולעדכן את האתר אחת לחודש. להעביר לוועדה את מספר הרופאים שבוטלה להם ההרשאה עם סיבה מדוע. כמו כן לקבל את התייחסות המשרד למספר הרצוי של רופאים. הוועדה מבקשת דין וחשבון על פעילות היק"ר – כלל הנהלים שפירסם היק"ר בשנתיים האחרונות. מקופות החולים אנחנו רוצים לקבל את כלל הנהלים וההוראות לפיהם הם פועלים. הוועדה מבקשת ממרכז המחקר והמידע של הכנסת להכין מסמך שלם, לדווח לוועדה על מידת שיתוף הפעולה של הגורמים השונים. בנימה אישית – אני לא ארד מהנושא הזה. אם נתעכב דבר-דבר, אנחנו נצליח לפתור את זה.