עטי אידוי לקנאביס רפואי צפויים להגיע לראשונה לבתי המרקחת; קנאביס גרוס חוזר לשוק

מוצרי הקנאביס הרפואי המותרים כיום לייצור ושיווק בישראל מגיעים בשלוש צורות־מתן בלבד: תפרחות, שמנים וגליליות. אך המטופלים הוותיקים זוכרים כי בעבר היה אפשר לקבל צורות מתן נוספות, כמו קפסולות, עוגיות, קנאביס גרוס, גליליות שוקולד ואפילו חשיש, ג'אראס, דבש קנאביס, מסטיקים, משחות למריחה ועוד. במהלך הדרך הוחלט לפסול את רובן המוחלט כמובן ולהותיר את שלוש הצורות המותרות כיום.

אבל, בתקופה האחרונה, לראשונה מזה שנים רבות, משרד הבריאות מתחיל לרכך את עמדתו בעניין צורות־מתן של קנאביס רפואי, כאשר השינוי המשמעותי ביותר צפוי להגיע במהלך 2026, עם השקת עטי אידוי ("וייפים") המכילים מיצוי קנאביס טהור בתוך "מחסניות" ומאפשרים שאיפת אדים במקום עישון. ה"וייפים" הללו עושים זאת באופן יעיל, אחיד ואפקטיבי בהרבה ביחס לוופורייזרים לתפרחות הנפוצים כיום בשוק ונוטים לאכזב את הצרכנים.

חברת קרונוס (Cronos) מובילה את המירוץ להשקת עטי האידוי בשוק הקנאביס הרפואי הישראלי, זאת באמצעות ניסוי קליני ראשון מסוגו, הצפוי להתחיל כבר בחודשים הקרובים. מדובר במהלך הדרמטי, שלפי הערכות בענף צפוי להביא לרעידת אדמה ולהוביל לראשונה לירידה במספר המטופלים הצורכים תפרחות בעישון, שכיום עומד על קרוב ל-95% מהשוק.

"אנחנו עוסקים בצורת מתן חדשות כבר למעלה משלוש שנים," משתף אדם וגנר, מנכ"ל קרונוס מזה כשנה וחצי. "הטכנולוגיה שאנחנו מביאים לישראל מבוססת על מוצר שעובד בהצלחה בשוק הקנדי לאורך זמן, וכעת אנחנו מבצעים לו 'מדיקליזציה' – התאמה רפואית ורגולטורית לשוק המקומי. מדובר בתהליך ארוך ומורכב, שכלל שנים של התמודדות עם בירוקרטיה. נכון לעתה, אנחנו ממתינים לאישור הסופי מוועדת הלסינקי, והניסוי צפוי להתחיל בקרוב."

מי ינצח במירוץ לעטי האידוי והאם תהיה בלעדיות?

סוגיה מעניינת היא שלאחרונה התקיימה פגישת "שולחן עגול" בין נציגי החברות הגדולות בענף לבין בכירי משרד הבריאות והיק"ר, ובה נדונה האפשרות לשווק עטי אידוי גם ללא צורך בניסוי קליני, כל עוד מדובר במוצר בעל רקע רפואי מוכח במדינות אחרות כמו גרמניה. אישור כזה, עליו בונות חברות כמו "קנדוק" שחתמה כבר לפני יותר משנתיים וחצי על שיתוף פעולה עם מותג אמריקאי לשיווק עטי-אידוי בישראל, היה עשוי לייתר את הניסוי של קרונוס, אך וגנר עומד על כך שהדרך היחידה לקבל אישור בישראל לפי דרישות היק"ר היא באמצעות ניסוי קליני מקומי.

נושא מורכב נוסף שעולה בעניין הניסוי של קרונוס הוא שאלת הבלעדיות, כלומר – האם הצלחת הניסוי תפתח את הדלת ליתר החברות שיוכלו לשווק עטי אידוי משלהן. וגנר מדגיש כי בניגוד למה שסבורות חברות מסוימות בענף, לא ברור שכך הדבר. "לפי מה שנאמר לנו ביק"ר, תוצאות הניסוי שייכות לקרונוס בלבד ולא יוכלו לשמש כבסיס לאישור מוצרים של חברות אחרות," הוא אומר. "כל חברה אחרת שתרצה להביא עט אידוי תידרש לבצע תהליך עצמאי מלא הכולל גם ניסוי קליני".

הניסוי הצפוי של קרונוס יכלול מספר קבוצות מטופלים, שיתנסו בשימוש בעט אידוי רפואי תחת פיקוח בבית חולים. המטופלים יישארו בהשגחה רפואית במשך 12 שעות, ויושווה אצלם ריכוז החומר הפעיל בדם מול מוצר עישון מוכר. "המטרה היא לבנות פרופיל פרמקוקינטי (התנהגות התרופה בגוף לאורך זמן) מדויק של החומר הפעיל בגוף," מסביר וגנר. "אם נראה שההשפעה דומה לעישון מבחינת עוצמה ומהירות, נוכל להשיק את המוצר בישראל. מדובר בקפיצת מדרגה בתחום מתן הטיפול בקנאביס, עם מוצר מדויק, דיסקרטי ונקי משריפה."

קנאביס גרוס חוזר, גליליות עם רמות-דחיסות ופילטרים מגוונים

קרונוס צפויה גם להשיב לשוק מוצר שהיה זמין בעבר למטופלים וזכה לדבריהם לאחרונה לדרישה רבה מהמטופלים – קנאביס גרוס באיכות גבוהה. בניגוד למוצרי תפרחת גרוסה שנוצרו בעבר משאריות, המוצר החדש של קרונוס ייוצר מפרחי פרימיום בלבד: "אנחנו גורסים את התפרחות הרגילות – לא שאריות – ומשאירים רק את החומר האיכותי," מציין וגנר. "המטרה היא להנגיש מוצר איכותי במחיר משתלם והוגן למטופל."

גם חברת טוגדר (Together) מתכוונת להיכנס בקרוב לקטגוריית הקנאביס הגרוס, וכך גם לקטגוריית הגליליות והשמנים. את זה היא עושה עם מכשיר מיצוי פרמצבטי חדש מבית חברת Mach. לדברי סער יחזקאל, סמנכ"ל המכירות של טוגדר, "זו המכונה היחידה בארץ שהיא במעגל סגור ללא מגע יד אדם בכל תהליך ייצור השמן והגליליות".

בנוסף, יחזקאל מציין כי המכונה הייחודית של Mach שומרת על הטרפנים המקוריים של הקנאביס, כך שאין צורך בהעשרה בדיעבד של הטרפנים בנפרד לאחר הייצור, כפי שעושה למשל חברת בזלת (Bazelet) שכיום פועלת בשוק השמנים והגליליות כמעט לבדה. "נגדיר מחדש את רמות הטוהר והאפקטיביות הטיפולית של שמן הקנאביס הרפואי בכל הקטגוריות, וגם נעשה זאת במחיר נגיש," הוא מדגיש.

לבסוף הוא מספר כי בכוונת טוגדר גם להציע לראשונה גליליות בגדלים שונים, ואף ברמות-דחיסות שונות, עם סוגי פילטרים שונים וגם עם "סגירות" שונות של ראש הג'וינט. "רמת הדחיסות בפרי-רולז תהיה מגוונת בכל מוצר לפי החלטה שלנו, ויהיו גם סגירות שונות לפי העדפה – סגירות רגילות או סגירות 'קראון' (כתר), לצד פילטרים שונים – הכל לפי מה שנבין שהמטופלים רוצים, והכל איכותי ונקי ללא מגע יד אדם".

לגבי צורות־מתן נוספות – בשלב זה לא ידוע אם משרד הבריאות יחזור בעתיד להתיר שיווק של מוצרי מזון המכילים קנאביס למשל, כפי שהתאפשר בעבר. סוכריות־גומי ("גומי ללעיסה") עם רכיבי קנאביס, למשל, נחשבות כיום לאחד המוצרים המבוקשים ביותר בשווקי הקנאביס החוקיים בקנדה ובארה"ב. חברות הקנאביס המקומיות והמטופלים ישמחו כמובן אם יתאפשר שימוש בהן גם בשוק הקנאביס הישראלי.