איך לקבל רישיון קנאביס רפואי ב-4 צעדים פשוטים – מדריך

לפני שנלמד איך לקבל רישיון קנאביס רפואי, נזכיר עבור מי שלא יודע, שהמונח 'קנאביס רפואי' מתייחס לפרחי קנאביס או תמציות קנאביס המיוצרות בפיקוח וברישיון משרד הבריאות. לבד מכך אין הבדל בין קנאביס רפואי לכל קנאביס אחר, המוכר גם בשמותיו 'מריחואנה' או מריחואנה רפואית, 'גראס' או גראס רפואי, וכן 'וויד' או, ניחשתם נכון, וויד רפואי – הכל זה קנאביס.

אוקיי, אז איך לקבל רישיון קנאביס רפואי?

שלב 1: האם מגיע לי קנאביס רפואי?

משרד הבריאות פירסם רשימת "התוויות" (נוהל 106) ובו פירוט מדוייק עבור אילו מחלות ניתן לקבל רישיון קנאביס רפואי בישראל. ראשית יש לבדוק האם המחלה, התסמונת או הבעיה ממנה אתם סובלים, נמצאת אכן באותה רשימת התוויות.

אלו המחלות שאושרו עד כה לקבלת קנאביס רפואי:

• סרטן
• קרוהן
• קוליטיס
• כאב
• איידס (HIV)
• טרשת נפוצה
• פרקינסון
• תסמונת טורט
• אפילפסיה
• חולים סופניים
• פוסט טראומה (PTSD).

אך שימו לב: לא כל מי שחולה בכל אחת מהמחלות יהיה זכאי בהכרח לקבלת רישיון קנאביס רפואי. ישנם תנאים ספציפיים לכל מחלה, וכן בדגש על שימוש קודם בתרופות מרשם שונות וטיפולים קונבנציונאליים אחרים כתנאי לקבלת הרישיון. הקנאביס נחשב עדיין בהגדרת "טיפול קו אחרון" – כלומר רק לאחר מיצוי הטיפול הרגיל.

לרשימת התנאים המלאה לחצו כאן.
מומלץ להיעזר במחשבון קנאפדיה.

שלב 2: הולכים לרופא קנאביס

רשימת רופאי הקנאביס החדשה של ישראל, הרופאים שהוסמכו לתפקיד לאחר שהשלימו קורס של משרד הבריאות, נחשפה לראשונה במגזין קנאביס.

לרשימת הרופאים המלאה יש ללחוץ כאן.

חדש (אוקטובר 2020): רשיונות קנאביס ב-300 ש"ח! פרטים כאן.

הרופאים ברשימה רשאים לנפק בעצמם, ללא התערבות משרד הבריאות, בעזרת תוכנת מחשב ייעודית, את רישיון השימוש בקנאביס וכן מרשמים חודשיים לרכישת הקנאביס בבתי מרקחת.

עם זאת, אפשרות זו של ניפוק הרישיון והמרשים בתוך דקות בעצמם, ניתנת להם רק דרך שירותי הרפואיה הציבורית. במידה ומדובר בהליך המתבצע במסגרת הרפואה הפרטית, עליהם לשלוח למשרד הבריאות דרך התוכנה במחשב את המלצתם לטיפול בקנאביס, שם שוקלת היחידה לקנאביס רפואי (יק"ר) האם לאשר או לא.

עלות הביקור אצל רופא ברפואה הציבורית נקבעה בועדה בכנסת על סך 278 ש"ח לביקור הראשון להנפקת הרישיון, ולאחר מכן ללא עלות נוספת כאשר מדובר בחידוש רישיון למשל. עם זאת מרבית הרופאים מספקים את הטיפול הזה ברפואה הפרטית בלבד שם נעים המחירים בין 800 ש"ח ועד 1,500 ש"ח ויותר.

מלבד הרופאים ברשימה הנ"ל יש כ-30 רופאים הרשאים להנפיק רישיונות קנאביס רפואי למטופלים בעצמם – אך ורק לחולי סרטן. אותם רופאים נמצאים בבתי החולים בלינסון (רבין), איכילוב, 'שיבא' תל השומר, הדסה, רמב"ם, זיו, גליל מערבי ואסף הרופא, והם עובדים בצמוד עם משרד הבריאות, אך מנפיקים את הרישיון באופן עצמאי בבית החולים בו מאושפז החולה, ללא קשר ליחידה לקנאביס רפואי ואף בתוך 24-48 שעות ממועד הבקשה.

כל שאר הרופאים בישראל, אשר לא סיימו קורס הסמכה של משרד הבריאות, הם רופאים ממליצים בלבד – שהמלצתם מוגשת ליק"ר לצורך בחינה ואישור פרטניים.

בעוד שהיו מקרים בהם הוצאת רישיון לקנאביס רפואי התאפשרה גם בהמלצות של רופאי משפחה, במרבית המקרים עדיף באופן חד משמעי לקבל המלצה של רופא מומחה, בכל התמחות הרלוונטית למחלה ובהתאם לתנאים כאמור.

שלב 3: מה אומרים לרופא?

באופן כללי ניתן להבחין, על פי אותה רשימת התוויות של משרד הבריאות, כי מי שחולה או סובל מאחת המחלות ברשימה צריך להמתין כשנה של טיפול בתרופות קונבנציונאליות על מנת להיות "כשיר" לקבלת קנאביס רפואי.

אם כן כדי להוציא רישיון קנאביס רפואי מומלץ להגיע לרופא עם תיק רפואי בו כבר רשומים מרשמים לתרופות במשך השנה האחרונה לפחות, ואין זה משנה אם מישהו ממש התמכר לתרופות האלה, או מישהו לקח מעט.

כשניגשים לרופא צריך כמובן להגיע עם כל היסטוריית הטיפולים הקודמת ומומלץ לפרט על האופן בו אותן תרופות בשימוש, גורמות לתופעות לוואי לא נעימות. ידוע למשל שתרופה X גורמת לתופעות לוואי Y, וחשוב שהרופא ידע זאת.

בעוד שיהיו כאלו שעלולים להרגיש אי נוחות מסויימת להעלות את אפשרות הטיפול בקנאביס רפואי, ואחרים שיחששו מתגובת הרופא, האמת היא שאין כל סיבה לחשש. בסופו של דבר מדובר כאן בנותן שירות, אחד מני רבים. אם לא ייתן שירות טוב, תוכלו לגשת לחוות דעת שנייה.

אז אחרי שאתם סובלים מהמחלה למעלה משנה, וניסיתם כבר את כל התרופות, פתאום חבר שאתם מכירים ומעריכים את דעתו, ממליץ לכם לנסות קנאביס והבטיח שזה יעשה לכם טוב? זה גם מה שקורה לרבים אחרים. ברגע שמנסים, פתאום נעלמים הכאבים, פתאום אפשר לישון בלילה, פתאום התאבון חוזר.

הרופא יכול לדחות את בקשתכם, או להמליץ על הטיפול, בתפרחת קנאביס, או בשמן קנאביס, או בשניהם יחדיו, או בקפסולות ועוד. אם ממליץ, על הרופא לרשום את כל היסטוריית הטיפולים שלכם, ולפרט מדוע החליט להמליץ על טיפול בקנאביס רפואי.

שלב 4 (אסדרה חדשה): ניפוק רישיון קנאביס רפואי ומרשמי T/C

באסדרה החדשה, לאחר הטמעת הרפורמה הנקראת "מדיקליזציה", השתנה הליך ניפוק הרישיונות – גם באופן בו מנפקים הרופאים את הרישיון, וגם באופן בו מסופק הקנאביס הרפואי למטופלים.

ראשית, מעתה רשאים כאמור הרופאים המוסמכים בשירות הציבורי לנפק את הרישיון, לצד שורת מרשמים חודשיים, בעצמו, בו במקום. מרגע שהרופא מנפיק את הרישיון יכול המטופל המטופלים לרכוש את הקנאביס הרפואי בעזרת המרשם באחד מבתי המרקחת המורשים. במקרה שמדובר ברופא פרטי, על הרופא למלא את הטופס הזה.

כאמור, למטופלים אונקולוגים (חולי סרטן) קיימת האפשרות לקבל את השירות במחלקות האונקולוגיות שבבתי חולים המאפשרים זאת, בחתימת הרופא האמון על התחום (בכל בי"ח יש רופא כזה, לפי הרשימה לעיל).

שנית, מעתה הרופא לא רק קובע את כמות הקנאביס שתקבלו בחודש (בדר"כ בין 20 ל-60 גרם), אלא גם את הקטגוריה של המוצרים והזנים שתקבלו.

לדוגמה, הרופא ירשום לכם למשל קטגוריה של T10/C10, שמשמעותה קבוצת מוצרי, שמני או זני קנאביס, המכילים פחות או יותר 10 אחוז THC ו-10 אחוז CBD. כלומר – האות T מסמלת את ממוצע אחוזי ה-THC במוצר והאות C מסמלת את ממוצע אחוזי ה-CBD במוצר.

במרבית המקרים, אם הנכם מטופלים חדשים, תקבלו מוצרים בעלי אחוז THC נמוך יותר. מטופלים ותיקים משתמשים בחלקם בזנים ומוצרים מקטגוריית T20/C4 למשל, אך יש לזכור היטב – כמות גבוהה יותר של THC אין משמעותה קנאביס טוב יותר. במחקרים נמתא כי דווקא הזנים המאוזנים, אלו בעלי אחוזי THC ו-CBD דומים, הם העדיפים לשימוש.

שלב 4 (אסדרה ישנה): שליחת המלצה למשרד הבריאות

אם הגעתם לשלב הרביעי והרופא שלכם מוכן להמליץ לכם על טיפול בקנאביס רפואי, כל שנותר הוא למלא את הטופס הייעודי המקוון באתר משרד הבריאות.

לאחר מילוי כל הפרטים וההמלצה בטופס המקוון, על הרופא לשלוח אותו דרך המערכת למשרד הבריאות, ובמקביל לתת לכם עותק מודפס ממנו, כדי שאותו תוכלו לשלוח ליחידה לקנאביס רפואי (יק"ר).

במידה ומעוניינים להיות משובצים לאחת מחברות הקנאביס הרפואי בישראל – חשוב שהרופא יציין זאת בטופס שנשלח למשרד. כמו כן חשוב שהרופא יציין האם הטיפול המומלץ הוא בתפרחת או בשמן.

את ההמלצה הרופא שולח בפקס מספר: 02-6474810. לאחר יממה מומלץ להתקשר לטלפון 08-6268000 כדי לבדוק אם הפקס אכן הגיע.

שלב 5: רכישת הקנאביס בבתי המרקחת

זהו, כעת אתם מוגדרים כמטופלי קנאביס רפואי בישראל באופן רשמי, ובאפשרותכם לרכוש את הקנאביס. איפה קונים קנאביס? ניתן לחפש באחד מעשרות בתי המרקחת המורשים או בעמוד "איתור מלאי" המתעדכן 24/7. ניתן כמובן להזמין משלוחי קנאביס עד הבית.

• פרטים נוספים באתר משרד הבריאות.
• מידע על זני ומוצרי קנאביס רפואי באתר קנאפדיה.
• מידע על חברות קנאביס רפואי, שירותי משלוחים ועוד באתר קנאביז.

חשוב לדעת

• במרבית המקרים הרישיון הראשון ניתן לתקופה של חצי שנה בלבד.
• לרוב הרישיון הראשון ניתן ל-20-30 גרם קנאביס לכל היותר.
• ניתן לבקש העלאה בהמשך, בדרך כלל בשלב חידוש הרישיון, בהמלצת הרופא.
• חלק מקופות החולים מספקות החזרים כספיים על תשלום התרופה והטיפולים אצל הרופאים.

• לבירורים ופניות ניתן לפנות למוקד היק"ר בטלפון 08-6268000
• המייל הראשי של היק"ר לסיוע למטופלים וחולים: [email protected]

להערות, בעיות, תלונות, תקלות ואי הבנות נוספות – להלן רשימת כתובות דוא"ל של נציגי משרד הבריאות ויחידת הקנאביס הרפואי:

• פרופ' איתמר גרוטו, המשנה למנכ"ל משרד הבריאות: [email protected]
• משה בר סימן טוב, מנכ"ל משרד הבריאות: [email protected]
• שר הבריאות חה"כ יעקב ליצמן: [email protected]
• משרד מבקר המדינה: [email protected]
• ועדת הבריאות עבודה ורווחה: [email protected]
• עו"ד שרונה עבר הדני, משרד הבריאות: [email protected]
• מר מרדכי בבצ'יק – עוזר שר הבריאות: [email protected], טל: 050-4151111
• חיים יוסטמן, ראש מטה שר הבריאות: טל: 02-5081325 | פקס: 02-5655993 | נייד: 0504121212 | מייל: [email protected]
• ריקי שמיר, מרכזת תחום מנהלים, רופאים היחידה לקנאביס רפואי: טל: 08-6268000 | מייל: [email protected]