בקרוב ועדת קנאביס בכנסת? שר הבריאות בוחן תחליפים ללגליזציה

ועדת הקנאביס של הכנסת בראשות ח"כ השכל צפויה לקום לראשונה אך לא תוכל לדון בחוק הקנאביס הרפואי לפחות עד ינואר 2022. עד אז, במטרה לייתר את הצעת החוק, יגבש שר הבריאות הורוביץ נהלים ותקנות שאמורים להביא לפתרון לעליית מחירי הקנאביס הרפואי, להקלה על הליך קבלת הרישיונות, לפתרון סוגיית הייצוא לחו"ל ולהתרת CBD חוקי. בעקבות התנגדות רע"מ ללגליזציה השר בוחן לקדם את מודל קליפורניה 1996 - "קנאביס במרשם רופא"

לאחר שח"כ שרן השכל (תקווה חדשה) איימה בשבוע שעבר שלא תצביע עם הקואליציה כל עוד ועדת הקנאביס בראשותה לא תוקם, הוסכם הבוקר (ב') בתום דיונים אמש והיום בינה ובין שר הבריאות כי הועדה אכן תקום, לאחר דיון ואישור של ועדת הכנסת, ותעסוק בהצעת חוק הקנאביס הרפואי. כזכור, שר הבריאות התנגד להקמת הועדה, או יותר נכון לקידום הצעת החוק לקנאביס רפואי בועדה, מכיוון שהוא מעוניין לקדם את השינויים הנדרשים בענף הקנאביס הרפואי באמצעות תקנות ונהלים ולא באמצעות חקיקה.

על פי הדיונים בועדת הכנסת הערב, אמורים לכהן בועדה 14 חברי כנסת (8 מהקואליציה ו-6 מהאופוזיציה): 2 מהליכוד, 2 מיש עתיד, 1 מש"ס, 1 מכחול לבן, 1 מהעבודה, 1 מישראל ביתנו (ח"כ יבגני סובה), 1 מיהדות התורה, 1 מהציונות הדתית, 1 מהרשימה משותפת, 1 מתקווה חדשה (היו"ר ח"כ השכל), 1 ממרצ ו-1 מרע"מ. החלטה סופית בעניין הקמת הועדה נדחתה למחר (ג') אך נדחתה לבסוף למועד לא ידוע על רקע תלונה שהוגשה נגד ח"כ השכל בחשד לניגוד עניינים.

במהלך הדיון יו"ר ועדת הכנסת ח"כ ניר אורבך ספג ביקורת מהאופוזיציה על כך שניתן יתרון של שני ח"כים לקואליציה וכן שהליכוד קיבלו רק נציג אחד וזאת לא בהתאם ליחסיות שלהם בכנסת במנדטים. היועמ"ש של ועדת הכנסת הביעה ביקורת על הצורך בהקמת ועדה יעודית לחוק הקנאביס הרפואי, על רקע העובדה שישנן ועדת הבריאות וועדת הסמים שם ניתן לדון בהצעות חוק העוסקות בקנאביס.

כך או כך, על פי הסיכום החדש בין הורוביץ להשכל, שעיקריו נחשפים כעת לראשונה במגזין קנאביס, ועדת הקנאביס בראשות ח"כ השכל תוכל בשלב ראשון לעסוק רק בנושאי אי הפללה ולגליזציה אם תרצה, ולא בחוק הקנאביס הרפואי וזאת עד ינואר 2022. בזמן הזה יגבש משרד הבריאות את התיקונים הנדרשים להטמעת שינויים בענף באמצעות נהלים ותקנות כדי לייתר הליך חקיקה, ורק אם הדבר לא ייצלח תוכל ח"כ השכל החל מחודש ינואר לקדם שוב את הצעת החוק שלה לקנאביס רפואי בועדה לקראת הצבעות במליאה. במקרה כזה, כך סוכם, הדבר ייעשה בכל מקרה רק בתיאום עם משרד הבריאות.

לדברי גורמים במשרד הבריאות ששוחחו עם מגזין קנאביס, חלק מהתנגדותם להצעת החוק של ח"כ השכל לא נובע מריב על קרדיטים כפי שלא מעט גורמים העריכו בשבועות האחרונים, אלא מכך שהמנגנון שהשכל מציעה במסגרת הצעת החוק הוא "רע מאוד ליצרנים ולצרכנים כאחד" לדבריהם. לטענתם, נוסח הצעת החוק מציע למעשה להפוך את הקנאביס לתרופה, מה שאומר שהבקרה על הענף תעבור לחטיבת טכנולוגיות רפואיות במשרד הבריאות – גוף אשר מנגנון האישורים שלו הוא הקשה והשמרני ביותר בממשלה. "גם אם יש הרבה ביקורת על היק"ר אף יצרן או צרכן לא ירצה שזה יגיע לחטיבה הזאת," מסביר גורם במשרד. "זה יהפוך את המדדים והנהלים של הקנאביס הרפואי לכאלה של תרופה, ואז המנגנון הרגולטורי מחמיר וקשה בהרבה לעומת המצב כיום."

שר הבריאות ניצן הורוביץ (צילום: אוליבייה פיטוסי, פלאש90)
שר הבריאות ניצן הורוביץ (צילום: אוליבייה פיטוסי, פלאש90)

לגבי הסעיף בהצעת החוק הנוגע ל"קנאביס במרשם רופא", כלומר מתן מרשמי קנאביס רפואי על ידי רופאים ללא צורך ברשיונות או עמידה ברשימת התוויות כמו היום, הרי שמדובר בשינוי שיכול להפוך את שוק הקנאביס הרפואי בישראל לדומה למודל קליפורניה של שנות ה-90, כלומר רופאים שיהפכו למעין "סוחרים", כך לדבריהם, אשר ישמשו כחותמת גומי למתן מרשמים, מה שיוביל למעין שוק לגליזציה עם מאות אלפי צרכנים, אך במסווה של "מטופלים".

מבדיקת מגזין קנאביס עולה כי שר הבריאות הורוביץ דווקא לא מתנגד בשלב זה למהלך כזה, שגם עשוי לאפשר את תמיכת מפלגת רע"מ שמתנגדת ללגליזציה אמיתית אך תומכת בקנאביס "למטרות רפואיות" ועשויה "לבלוע" את המודל הזה אם יוגדר כ"קנאביס רפואי", אך מצד שני גורמים במשרד הבריאות דווקא מנסים להניא את השר מכך ודוחקים בו שלא לוותר על לגליזציה אמיתית. השאלה אם ללכת במתכונת מרשמים חופשיים במודל הישן של קליפורניה, או בלגליזציה אמיתית במודל החדש של קליפורניה או של קנדה, נבחנת בימים אלה.

לגבי הנושא של הקלות במתן רשיונות קנאביס רפואי למטופלים, אומרים למגזין קנאביס בכירים במשרד כי בימים אלה דנים במשרד כיצד ניתן לעשות זאת. לדבריהם אמנם נשקלת כאמור האפשרות של מתן מרשמים במקום רשיונות, אך במידה והדבר לא יצא לפועל, ובמידה ויישארו במודל רשיונות, הם בודקים כיצד כן ניתן להקל על מטופלים לקבל רישיון, למשל, כפי שנחשף במגזין קנאביס באמצע השנה, על ידי העברת הקנאביס להגדרת "טיפול קו ראשון" (לפני מתן מרשם לנרקוטיקה) במקום "טיפול קו אחרון" (רק אחרי מתן נרקוטיקה כפי שזה היום).

ח"כ שרן השכל (צילום: תומר נויברג, פלאש90)
ח"כ שרן השכל (צילום: תומר נויברג, פלאש90)

לגבי נושא המחירים, במיוחד על רקע פסיקת בג"ץ משבוע שעבר שמעבירה כ-6,000 מטופלים שנותרו באסדרה הישנה אל האסדרה החדשה ובכך מחייבת אותם לשלם אף עד פי 10 יותר מכפי ששילמו עד כה, נבחנים כמה מסלולים שייתרו את המודל המוצע על ידי ח"כ השכל בהצעת החוק. כזכור, לפי מודל זה יתאפשר "שיווק ישיר", שמשמעותו ויתור על הצורך במפעלים ובתי מרקחת בשרשרת הייצור של הקנאביס הרפואי, ומתן אפשרות למכירה ישירות מהיצרן למטופל וזאת כדי לצמצם את העלויות לצרכני הקצה.

אך מתוך הבנה שמדובר בפגיעה קשה בעוסקים ובבתי המרקחת, שהשקיעו יחדיו עשרות מיליוני שקלים בהקמת הפעילות, ומתוך הערכה שהחלק ש"ייחסך" במודל כזה לא יתבטא בהנחה למטופלים אלא בעוד רווחים שהיצרנים יגזרו לעצמם, בכוונת משרד הבריאות למצוא פתרון אחר ולפנות אל משרד האוצר בדרישה להשתתפותם בפתרון הבעיה, בין אם בקביעת מחיר מקסימום מותר למוצר קנאביס (פיקוח מחירים דה פקטו) או על ידי תקצוב של סכום כסף גדול שישמש כמתן החזרים לחלק מהמטופלים הנזקקים במיוחד (סבסוד עלויות), לפי מדדים שייקבעו בהמשך.

לגבי נושא הייצוא גם כן בוחנים בימים אלה כיצד להקל על הקושי הקיים שלא מאפשר יצוא מכיוון שהתקן הישראלי שהמציא מנהל היק"ר יובל לנדשפט (IMC-GMP) אינו מוכר הדדית מול התקן האירופאי (EU-GMP).

צוות נוסף, גם הוא כמו האחרים תחת ניהולו של מנכ"ל המשרד פרופ' נחמן אש, דן בסוגיית ה-CBD. השר פועל לשחרר את ה-CBD כשהשאלה היא איזו רמה של THC תהיה מותרת במוצרי CBD, למשל בחלק מהמדינות מדובר על עד 0.2% THC ובאחרות עד 0.3% או אף עד 1%.

באופן כללי טוענים מקורבים לשר הבריאות כי השר תומך בלגליזציה בכל מאודו ומקווה שהועדה בראשות ח"כ השכל תצליח לקדם זאת, אם כי הם אינם אופטימיים לגבי תמיכה של רע"מ, שעד עתה מסכלת כל אופציה כזאת. לשאלה מה רע"מ יעשו אם הליכוד יעביר הצעת חוק ללגליזציה יחד עם הקואליציה כפי שאכן חושבים גורמים בליכוד לעשות במטרה לייצר סכסוך בקואליציה עד כדי סיכון לשלמותה, מעריכים המקורבים לשר הבריאות כי מדובר בנסיונות של הליכוד לייצר לחץ וכותרות, ולא באמת ליישם את התכנית בפועל.

בסקר שפורסם הבוקר (ב') נמצא כי 70% מהישראלים תומכים בלגליזציה מלאה של קנאביס.

הממשלה הבטיחה "אי הפללה תוך 100 ימים" לפני:

דרושים

חדשות
שינוי גודל פונט